WWW.METODICHKA.X-PDF.RU
БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА - Методические указания, пособия
 

«МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ для доаудиторной подготовки к практическим занятиям по дисциплине «ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ» (модуль 1) Для студентов 5 курса Специальности «Лечебное дело» и ...»

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Федеральное государственное бюджетное образовательное

учреждение высшего профессионального образования

Медицинский институт

Петрозаводского государственного университета

Кафедра факультетской терапии, фтизиатрии,

инфекционных болезней и эпидемиологии

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ



для доаудиторной подготовки к практическим занятиям по дисциплине «ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ»

(модуль 1) Для студентов 5 курса Специальности «Лечебное дело» и «Педиатрия»

Форма обучения очная Петрозаводск Издательство ПетрГУ 2015 г.

Составители:

Т. Г. Филатова, доцент, канд. мед.наук, кафедры факультетской терапии, фтизиатрии, инфекционных болезней и эпидемиологии Л.А.Калиниченко, старший преподаватель кафедры факультетской терапии, фтизиатрии, инфекционных болезней и эпидемиологии

СОДЕРЖАНИЕ

I Литература для изучения дисциплины «Инфекционные болезни»II Раздел 1. Общая часть. Понятие об общей патологии инфекционных болезней. Принципы диагностики инфекционных заболеваний. Принципы и методы лечения инфекционных больных и профилактики инфекционных болезней. Правила госпитализации инфекционных больных. Режим и устройство инфекционной больницы------------------------------------------------ 4 III Раздел 2. 1.Частные вопросы инфекционной патологии Острые кишечные инфекции. Дизентерия----------------- 8 Сальмонеллёз---------------------------------------------------- 18 2.

Пищевые токсикоинфекции---------------------------------- 26 3.

Холера------------------------------------------------------------ 36 4.

Ботулизм--------------------------------------------------------- 47 5.

Иерсиниозы: псевдотуберкулез, кишечный 6.

иерсиниоз---------------------------------------------------------- 59 Брюшной тиф. Паратифы А и В---------------------------- 79 7.

Список использованной литературы----------------------- 89 8.

Литература для изучения дисциплины «Инфекционные болезни»

а) Основная литература.

Ющук Н.Д.. Венгеров Ю.Я. Инфекционные болезни: Учебник 1.

для медицинских вузов / ГЭОТАР:- 2011, 742 с.

Покровский В.И., Пак С.Г., Брико Н.И., Данилкин Б.К.

2.

Инфекционные болезни и эпидемиология: учебник. - 2-е изд., испр. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 816 с. [Электронная библиотека ПетрГУ]

Схема истории болезни инфекционного больного (взрослого) :

3.

метод. рекомендации к практическим занятиям для студентов V курса специальностей "Лечебное дело" и "Педиатрия" / Гос. образоват.

учреждение высш. проф. образования ПетрГУ ; [сост.: Т. Г. Филатова [и др.] ; под ред. Т. Г. Филатовой. - Петрозаводск: Издательство ПетрГУ, 2010 - 67 с.

б) Дополнительная литература:

1. Инфекционные и паразитарные болезни в схемах и таблицах.

Н.Д. Ющук, Н.Н. Островский, Ю.В. Мартынов, С.М. Матвеева, О.Л. Огиенкo/ Под ред. Н.Д. Ющука – М.: ФГОУ « ВУНМЦ Росздрава», 2008 – 448стр.

2. Инфекционные болезни : национальное руководство /[Аликеева Г. К. [и др.] ; гл. ред. Н. Д. Ющук, Ю. Я. Венгеров ; Ассоц. мед. ов по качеству, Нац. проект "Здоровье". - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2009. - 1047 с. : ил., табл.; 25 см. - (Национальные руководства). - Библиогр. в конце разд. - ISBN 978-5-9704-1000-4 Раздел 1 Общая часть Тема: Понятие об общей патологии инфекционных болезней.

Принципы диагностики инфекционных заболеваний. Принципы и методы лечения инфекционных больных и профилактики инфекционных болезней. Правила госпитализации инфекционных больных. Режим и устройство инфекционной больницы Методические указания студентам по выполнению программы самоподготовки.

1. Ознакомьтесь с целью практического занятия и актуальностью темы.

2. Восстановите приобретенные знания ранее изученных дисциплин.

3. Усвойте основные понятия и положения, касающиеся темы занятия.

4. Уясните, как следует пользоваться средствами решения поставленных задач.

5. Проанализируйте проделанную работу.

6. Ответьте на вопросы для самоконтроля.

Цель практического занятия: ознакомиться с общей патологией инфекционных болезней, принципами диагностики, лечения и профилактики инфекционных болезней, правилами госпитализации инфекционных больных, режимом и устройством инфекционного стационара, овладеть методикой обследования инфекционного больного.





Актуальность темы: в современном мире сохраняется большая распространенность инфекционных болезней, появляются сведения о ранее не известных возбудителях. Развитие туризма, миграционные процессы, войны способствуют распространению инфекционных болезней для которых не существует границ. Поэтому инфектология не теряет своей актуальности. Раннее выявление инфекционных больных, исход заболевания, социальная реабилитация зависят от правильности и своевременности постановки диагноза и оказания адекватной медицинской помощи. Лечение и предупреждение возникновения болезней составляют конечную цель практической и теоретической медицины.

Студент должен знать:

этапы развития инфектологии как науки;

место дисциплины «Инфекционные болезни» в системе медицинских знаний;

принципы классификации инфекционных болезней основные клинические симптомы инфекционных болезней;

лабораторную и инструментальную диагностику инфекционных болезней;

сущность принципиального подхода к лечению инфекционных больных;

понятие этиотропной, специфической, патогенетической терапии;

дезинтоксикационную, регидратационную, десенсибилизирующую терапию;

структуру и режим работы инфекционного стационара;

правила и порядок госпитализации, обследования и выписки инфекционного больного;

особенности заполнения и написания истории болезни инфекционного больного.

Студент должен уметь:

соблюдать основные правила работы с инфекционным больным;

собрать анамнез болезни и эпидемиологический анамнез;

выделять ведущие синдромы и симптомы заболевания;

интерпретировать данные, полученные в результате специфической лабораторной и инструментальной диагностики инфекционных заболеваний;

поставить диагноз согласно клинической классификации;

назначать адекватное лечение инфекционному больному в зависимости от периода инфекционного процесса дать рекомендации относительно соблюдения режима, диеты, санитарно-гигиенических правил во время лечения;

оценить эффективность назначенного лечения;

своевременно распознавать осложнения медикаментозной терапии заполнить экстренное извещение о выявлении инфекционного больного;

Студент должен владеть:

Методикой обследования инфекционного больного

Обладать набором компетенций:

По общей патологии инфекционных болезней, принципам диагностики, лечения и профилактики инфекционных болезней, правилам госпитализации инфекционных больных, режимом и устройством инфекционного стационара, формированию навыков и умений диагностики инфекционных болезней.

Профессиональный алгоритм относительно формирования навыков и умений диагностики инфекционных болезней № Задание Последовательность Замечания, предупреждения относительно выполнения самоконтроля

Овладеть І Выяснить жалобы Отделить жалобы, которые характеризуют синдромы:

–  –  –

поведение, двигательная и чувствительная сферы, дермографизм; изменения со стороны слуха и зрения.

Назначить 1 Общий анализ крови Обратить внимание на типичные изменения 3 лабораторные и 2 Общий анализ мочи Обратить внимание на типичные изменения дополнительные 3 Специфические исследования, методы исследования:

интерпретировать а) бактериологические, - выявление возбудителя результаты вирусологические, паразитологические;

б) серологические; - выявление АТ к возбудителю

в) иммунологические - выявление Ig M и Ig G

г) ПЦР - выявление РНК или ДНК возбудителя.

Вопросы для самоконтроля:

Этапы развития инфектологии как науки.

1.

2. Актуальность инфектологии на современном этапе.

3. Тактика врача при выявлении инфекционного больного.

4. Роль КИЗ (Кабинета инфекционных заболеваний).

5. Клинико-эпидемиологический метод - основной метод диагностики инфекционных болезней в условиях поликлиники и на дому.

6. Классификация инфекционных болезней.

7. Методы лабораторной диагностики инфекционных болезней.

8. Инструментальные методы диагностики инфекционных болезней.

9. Понятие этиотропной, специфической, патогенетической терапии.

10. Профилактика инфекционных болезней.

11. Структура и режим работы инфекционного стационара.

12. Правила и порядок госпитализации, транспортировки, обследования и выписки инфекционного больного.

13. Особенности заполнения и написания истории болезни инфекционного больного.

–  –  –

2.Восстановите приобретенные на предыдущих курсах и ранее изученные темы знания.

3. Усвойте основные понятия и положения, касающиеся темы занятия.

4. Уясните, как следует пользоваться средствами решения поставленных задач.

5. Обратите внимание на возможные ошибки при постановке дифференциального диагноза.

6. Проанализируйте проделанную работу.

7. Ответьте на вопросы для самоконтроля.

Цель занятия: Научиться диагностировать шигеллез на основании анамнестических, эпидемиологических и клинических данных; уметь правильно интерпретировать данные вспомогательных и лабораторных методов обследования для назначения адекватной терапии в зависимости от этиологии, локализации ровня поражения ЖКТ), степени тяжести (ведущего клинического синдрома) при данном заболевании; уметь правильно организовать противоэпидемические мероприятия в очаге инфекции.

Актуальность темы Дизентерия - наиболее распространенная из бактериальных кишечных инфекций. Тяжесть и полиморфизм клинических проявлений; возможность развития тяжелых осложнений и затяжного течения, диктуют необходимость углубленного изучения шигеллезов в зависимости от этиологии (шигеллез Зонне, Флекснера и др.), этиопатогенеза развития диареи и инфекционного процесса для своевременной диагностики заболевания и построения адекватной (рациональной) этиопатогенетической и посиндромной терапии, проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий.

К кишечным инфекционным заболеваниям с преимущественным поражением толстой кишки кроме шигеллёза относится амебиаз. В странах СНГ наиболее неблагополучными являются государства Средней Азии и Закавказья, где носительство выявлено в 15-35% жителей.

Студент должен знать:

этиологию шигеллеза, амебиаза;

факторы патогенности возбудителя;

эпидемиологию шигеллеза, амебиаза;

патогенез шигеллеза, амебиаза;

клинические проявления шигеллеза, амебиаза;

клинико-эпидемиологические особенности шигеллеза, амебиаза;

патогенез, длительность возникновения и клинические проявления осложнений шигеллеза, амебиаза;

лабораторную диагностику шигеллеза, амебиаза;

принципы лечения и профилактики шигеллеза, амебиаза;

тактику в случае возникновения неотложных состояний;

прогноз шигеллеза, амебиаза;

правила выписки реконвалесцентов из стационара;

правила диспансеризации.

Студент должен уметь:

соблюдать основные правила работы у постели больного шигеллезом, амебиазом собрать анамнез болезни с оценкой эпидемиологических данных при шигеллезе, амебиазе;

обследовать больного и выявить основные симптомы шигелеза, амебиаза;

провести дифференциальную диагностику шигеллеза, амебиаза;

оформить медицинскую документацию по факту установления диагноза шигеллез, амебиаз;

составить план обследования больного;

интерпретировать результаты лабораторного обследования;

составить индивидуальный план лечения с учетом эпидемиологических данных, стадии болезни, тяжести состояния, сопутствующей патологии;

составить план противоэпидемических и профилактических мероприятий в очаге инфекции;

дать рекомендации для периода реконвалесценции.

Обладать набором компетенций:

По проведению ранней диагностики шигеллезов с учетом особенностей течения; осуществлению лечения, диспансеризации; по проведению неспецифической и специфической профилактики, организации противоэпидемических мероприятий.

Схема интегративных связей Дисциплина Знать Уметь Предыдущие дисциплины

–  –  –

Схема ориентировочной основы действий врача по первичной диагностике шигеллеза Этапы действий Выявляемые Ориентировочные критерии и их интерпретация врача признаки

1. Выяснить Установить наличие Инкубационный период - от 1 до 7 дней (чаще 2-3). Для жалобы слабости, лихорадки, шигеллеза характерны слабость, познабливание или озноб, порвоты, жидкого стула, вышение температуры тела, головная боль, головокружение, патологических боль в мышцах (признаки интоксикации), обусловленные примесей в кале, болей эндотоксинемией, нейротропным действием токсина,

–  –  –

Схема ориентировочной основы действий врача при проведении дифференциальной диагностики острого шигеллеза, хирургических и других болезней желудочно-кишечного тракта Дифференциру емые Отличительные признаки заболевания

–  –  –

Специфическая профилактика не разработана.

Химиопрофилактика среди лиц, контактировавших с больным, не проводится.

Вопросы для самоконтроля:

1. Этиология острой дизентерии. Факторы патогенности Sh.

Dysenteriae. Какие из возбудителей наиболее часто являются причиной острой дизентерии в настоящее время?

2. Источники инфекции. Механизм и факторы передачи.

3. Клиническая классификация острой дизентерии.

4. Клиника. Колитический синдром. Степени тяжести.

5. Лабораторная диагностика дизентерии. Правила забора материала.

6. Лечение различных клинических форм. Профилактика.

7. Хроническая дизентерия. Носительство шигелл.

8. Классификация воспалительных изменений кишечника, обнаруженных при RRS.

9. Интерпретация положительного результата бактериологического исследования кала (больной острой, хронической дизентерией, носитель?).

10. Показания, сроки и цели диспансеризации.

11. Правила допуска к работе декретированных контингентов.

Дополнительная литература по теме занятия Жидков, Ю. Б. Инфузионно-трансфузионная терапия при 1.

инфекционных болезнях у детей и взрослых / Ю. Б. Жидков, Л. В.

Колотилов. - Москва: МЕДпресс-информ, 2005. - 301 с.

Покровский В.И., Ющук Н.Д. Бактериальная дизентерия. - М.:

2.

Медицина,1994. 256 с.

Руководство по кишечным инфекциям: (бактериальные, 3.

вирусные, протозойные, грибковые). /Под ред И.К.Мусабаева. Ташкент.: Медицина, 1980,- 725 с.

Тема: САЛЬМОНЕЛЛЕЗ Методические указания студентам по выполнению программы самоподготовки

1. Ознакомьтесь с целями практического занятия и самоподготовки.

2. Восстановите приобретенные на предыдущих курсах и ранее изученные темы знания.

3. Усвойте основные понятия и положения, касающиеся темы занятия.

4. Уясните, как следует пользоваться средствами решения поставленных задач.

5. Обратите внимание на возможные ошибки при постановке дифференциального диагноза.

6. Ответьте на вопросы для самоконтроля.

Цель занятия - научиться диагностировать у больного сальмонеллез на основании анамнестических и клиникоэпидемиологических данных, правильно оценивать тяжесть заболевания, назначать и интерпретировать результаты лабораторнодиагностических исследований, проводить дифференциальную диагностику сальмонеллеза с другими диарейными заболеваниями инфекционной и неинфекционной природы, составлять программу лечения и дальнейшей тактики ведения больного, проводить противоэпидемические и профилактические мероприятия в очаге.

Актуальность темы. Проблема острых кишечных инфекций с диарейным синдромом сохраняет свою актуальность и сегодня, так как для нее характерны широкая распространенность, значительная частота развития тяжелых, осложненных форм болезни и постинфекционных нарушений пищеварения. Многообразие клинических форм (от локализованных желудочно-кишечных до генерализованных «тифоподобных» и септических) и вариантов течения (от острого циклического до затяжного, негладкого и хронического с формированием длительного бактерионосительства), частота развития тяжелых осложнений и синдромов, угрожающих жизни больного (токсикоз с эксикозом 2-3 ст., нейротоксикоз, синдром Гассера, инфекционно-токсический шок и др.) диктует необходимость знать каждому врачу клинико-эпидемиологические особенности сальмонеллеза, критерии клинической и методы лабораторной диагностики, а также современные принципы и основные направления этиопатогенетической терапии сальмонеллезов.

Студент должен знать:

этиологию сальмонеллеза, факторы патогенности возбудителей;

эпидемиологию и патогенез;

клинические проявления заболеваний с типичным течением;

патогенез, сроки развития и клинические проявления осложнений;

лабораторную диагностику;

принципы лечения и профилактики;

тактику в случае возникновения неотложных состояний;

Студент должен уметь:

соблюдать основные правила работы у постели больного;

собрать анамнез заболевания и оценить эпидемиологические данные;

обследовать больного и выявить основные симптомы и синдромы, обосновать клинический диагноз для своевременного направления больного в стационар;

провести дифференциальную диагностику;

на основании клинического обследования своевременно распознать возможные осложнения, неотложные состояния;

оформить медицинскую документацию после установления предварительного диагноза;

составить план лабораторного и дополнительного обследования больного;

интерпретировать результаты лабораторного обследования;

составить индивидуальный план лечения с учетом эпидемиологических данных, степени тяжести, осложнений, аллергологического анамнеза, сопутствующей патологии; оказать неотложную помощь на догоспитальном этапе;

составить план противоэпидемических и профилактических мероприятий, дать рекомендации о режиме, диете, обследовании, наблюдении в периоде реконвалесценции.

Обладать набором компетенций:

По проведению ранней диагностики сальмонеллеза с учетом особенностей течения; осуществлению лечения, диспансеризации; по

–  –  –

Выявленного больного наблюдают дома или госпитализируют с учетом клинических и эпидемиологических показаний.

Специфическая профилактика не разработана.

Вопросы для самоконтроля:

1. Основные виды и свойства сальмонелл.

2. Эпидемиология (источники инфекции, пути и факторы передачи, восприимчивость). Внутрибольничный сальмонеллез.

3. Основные патогенетические особенности локализованных и генерализованных форм заболеваний.

4. Механизмы развития диареи и синдрома интоксикации.

5. Роль эндо- и энтеротоксина, уровни поражения ЖКТ.

6. Ранние клинические проявления локализованных и генерализованных форм заболевания.

7. Симптоматика и течение локализованных и генерализованных форм, критерии тяжести и осложнения.

8. Осложнения: инфекционно-токсический и гиповолемический шок.



Терапия ИТШ, ГВШ.

9. Правила выписки из стационара.

10. Профилактика и мероприятия в очаге.

Дополнительная литература по теме занятия

1. Пищевые токсикоинфекций, сальмонеллез. Методическое пособие./Под ред. Н.Д. Ющука. - М.: 1992.. 3 Жидков, Ю. Б. Инфузионно-трансфузионная терапия при 2.

инфекционных болезнях у детей и взрослых / Ю. Б. Жидков, Л.

В. Колотилов. - Москва : МЕДпресс-информ, 2005. - 301 с. : ил., табл.

Тема: ПИЩЕВЫЕ ТОКСИКОИНФЕКЦИИ Методические указания студентам по выполнению программы самоподготовки

1. Ознакомьтесь с целями практического занятия и самоподготовки.

2. Восстановите приобретенные на предыдущих курсах и ранее изученные темы знания.

3. Усвойте основные понятия и положения, касающиеся темы занятия.

4. Уясните, как следует пользоваться средствами решения поставленных задач.

5. Обратите внимание на возможные ошибки при постановке дифференциального диагноза.

6. Проанализируйте проделанную работу.

7. Ответьте на вопросы для самоконтроля.

Цель занятия - научиться диагностировать ПТИ на основании анамнестических, эпидемиологических и клинических данных; уметь правильно интерпретировать данные лабораторных методов исследования и клинической симптоматики для оценки тяжести заболевания и назначения адекватной терапии; уметь правильно организовать противоэпидемические мероприятия в очаге инфекции.

Актуальность темы. Проблема острых кишечных инфекций с диарейным синдромом сохраняет свою актуальность и сегодня, так как для нее характерны широкая распространенность, значительная частота развития тяжелых, осложненных форм болезни и постинфекционных нарушений пищеварения.

Студент должен знать:

• Этиологию, эпидемиологию и патогенез ПТИ

• клинические проявления заболеваний с типичным течением;

• патогенез, сроки развития и клинические проявления осложнений;

• лабораторную диагностику;

• принципы лечения и профилактики;

• тактику в случае возникновения неотложных состояний;

Студент должен уметь:

соблюдать основные правила работы у постели больного;

собрать анамнез заболевания и оценить эпидемиологические данные;

обследовать больного и выявить основные симптомы и синдромы, обосновать клинический диагноз для своевременного направления больного в стационар;

провести дифференциальную диагностику;

на основании клинического обследования своевременно распознать возможные осложнения, неотложные состояния;

оформить медицинскую документацию после установления предварительного диагноза;

составить план лабораторного и дополнительного обследования больного;

интерпретировать результаты лабораторного обследования;

составить индивидуальный план лечения с учетом эпидемиологических данных, степени тяжести, осложнений, аллергологического анамнеза, сопутствующей патологии; оказать неотложную помощь на догоспитальном этапе;

составить план противоэпидемических и профилактических мероприятий, дать рекомендации о режиме, диете, обследовании, наблюдении в периоде реконвалесценции.

Обладать набором компетенций:

По проведению ранней диагностики ПТИ с учетом особенностей течения; осуществлению лечения, диспансеризации; по проведению неспецифической и специфической профилактики, организации противоэпидемических мероприятий.

–  –  –

е исследование условно-патогенной флоры рвотных масс и испражнений Эффективность Высокая Отсутствует регидратационной терапии Примечание. Необходимо учитывать возможность развития аппендицита у больных ПТИ, сальмонеллезом.

Схема ориентировочной основы действий врача при проведении дифференциальной диагностики ПТИ и инфаркта миокарда

–  –  –

Схема ориентировочной основы действий врача при проведении дифференциальной диагностики пищевых токсикоинфекций и тромбоза мезентериальных сосудов

–  –  –

Вопросы для самоконтроля:

1. Виды условно-патогенных возбудителей, клетки- мишени;

2. Особенности эпидемиологии и клиники стафилококковой пищевой токсикоинфекции.

3. Раннее распознавание клебсиолезной пищевой токсикоинфекции.

4. Дифференциальная диагностика пищевых бактериальных отравлений с инфекционными и хирургическими заболеваниями.

5. Оптимальные методы лабораторного и инструментального обследования для подтверждения пищевых токсикоинфекций.

6. Врачебная помощь на догоспитальном этапе при бактериальных отравлениях.

7. Медицинская помощь при неотложных состояниях при бактериальных отравлениях.

8. Неотложная помощь больному.

9. Правила выписки из стационара.

Профилактика и мероприятия в очаге.

10.

Литература по теме занятия

1. Пищевые токсикоинфекции, сальмонеллез. Методическое пособие./Под ред. Н.Д. Ющука. - М.: 1992.. 3

2. Жидков, Ю. Б. Инфузионно-трансфузионная терапия при инфекционных болезнях у детей и взрослых / Ю. Б. Жидков, Л. В.

Колотилов. - Москва: МЕДпресс-информ, 2005. - 301 с.

Тема: ХОЛЕРА Методические указания студентам

по выполнению программы самоподготовки.

1. Ознакомьтесь с целями практического занятия и самоподготовки.

2. Восстановите приобретенные на предыдущих курсах и ранее изученные темы знания.

3. Усвойте основные понятия и положения, касающиеся темы занятия.

4. Уясните, как следует пользоваться средствами решения поставленных задач.

5. Обратите внимание на возможные ошибки при постановке дифференциального диагноза.

6. Проанализируйте проделанную работу.

7. Ответьте на вопросы для самоконтроля.

Цель занятия - научиться диагностировать у больного холеру на основании анамнестических и клинико-эпидемиологических данных, правильно оценивать тяжесть заболевания, назначать и интерпретировать результаты лабораторно-диагностических исследований, проводить дифференциальную диагностику холеры с другими диарейными заболеваниями инфекционной и неинфекционной природы, составлять программу лечения и дальнейшей тактики ведения больного, проводить противоэпидемические и профилактические мероприятия в очаге.

Актуальность темы Холера - острая кишечная инфекция, которая характеризуется развитием диареи с возможной быстрой потерей внеклеточной жидкости и электролитов, обезвоживанием, возникновением гиповолемического шока и острой почечной недостаточности. Имеет катастрофически быстрое течение - без экстренной регидратации больной может погибнуть в течение первых 6-12 часов.

Эпидемиологическая обстановка в мире по холере остается неустойчивой. Заболевание имеет тенденцию к массовому распространению. В любое время года могут возникать эпидемические вспышки или крупные эпидемии со значительными социально-экономическими потерями. Ежегодно в мире холерой болеют от 12 до 65 тысяч человек.

Студент должен знать:

этиологию холеры, факторы патогенности возбудителя;

эпидемиологию и патогенез холеры;

клинические проявления холеры с типичным течением;

патогенез, время возникновения и клинические проявления осложнений холеры;

лабораторную диагностику холеры;

принципы лечения и профилактики;

тактику в случае возникновения неотложных состояний;

прогноз холеры;

правила выписки реконвалесцентов из стационара;

правила диспансеризации реконвалесцентов.

клиническую и лабораторную диагностику водно-электролитных нарушений при разных степенях обезвоживания;

неотложную помощь больным на догоспитальном этапе.

Студент должен уметь:

• соблюдать основные правила работы у постели больного;

• собрать анамнез болезни с оценкой эпидемиологических данных;

• обследовать больного и выявить основные симптомы и синдромы холеры, обосновать клинический диагноз для своевременного направления больного в стационар;

• провести дифференциальную диагностику холеры;

• на основании клинического обследования своевременно распознать возможные осложнения, неотложные состояния;

• оформить медицинскую документацию по факту установления предварительного диагноза "холера" (экстренное извещение в СЭС);

• составить план лабораторного и дополнительного обследования больного;

• интерпретировать результаты лабораторного обследования;

• составить индивидуальный план лечения c учетом эпидемиологических данных, тяжести состояния, наличия осложнений, аллергологического анамнеза, сопутствующей патологии;

• составить план противоэпидемических и профилактических мероприятий в очаге инфекции;

• дать рекомендации относительно режима, диеты, обследования, наблюдения в периоде реконвалесценции.

Обладать набором компетенций:

По проведению ранней диагностики холеры с учетом особенностей течения; осуществлению лечения, диспансеризации; по проведению неспецифической и специфической профилактики, организации противоэпидемических мероприятий.

Схема интегративных связей

–  –  –

бактериологическое исследование кала; по решению эпидемиолога возможна экстренная антибиотикопрофилактика.

В очаге инфекции при угрозе распространения холеры может быть проведена химиопрофилактика (доксициклин по 0,2 г 1 раз в сутки в течение 4 дней или ципрофлоксацин по 0,25 г 2 раза в сутки в течение 4 дней).

Специфическая профилактика холеры имеет вспомогательное значение. Прививки делаются за 1 месяц до ожидаемого подъема заболеваемости. Вакцинация проводится однократно; через 1 год определенные контингента населения ревакцинируют.

Противоэпидемические мероприятия регламентируются Международными правилами по санитарной охране территории.

Вопросы для самоконтроля:

1. Этиология холеры, возбудители, классические и Эль-Тор вибрионы.

2. Их свойства, характеристика токсинов, эпидемиология, современное географическое распространение.

3. Источники инфекции, пути передачи, значение водного фактора при холере.

4. Патогенез, механизм водно-электролитных нарушений, диарейного синдрома и их последствия.

5. Клиника в зависимости от степени дегидратации, критерии тяжести.

6. Варианты клинического течения, особенности холеры Эль-Тор.

7. Клиника ГВШ. Осложнения, исходы.

8. Диагностика холеры. Правила забора и транспортировки материала.

9. Дифференциальная диагностика с другими ОКИ (ПТИ, эшерихиоз и пр.).

10. Лечение. Методы контроля эффективности.

1 1. Роль антибиотикотерапии в лечении больных и носителей.

12. Правила выписки из стационара, диспансеризация. Профилактика.

Карантинные мероприятия.

13. Тактика по локализации вспышки и ликвидации очага.

Дополнительная литература по теме занятия

1. Жидков, Ю. Б. Инфузионно-трансфузионная терапия при инфекционных болезнях у детей и взрослых / Ю. Б. Жидков, Л. В.

Колотилов. - Москва: МЕДпресс-информ, 2005- 301 с.

Катэрино, Д. М. Медицина неотложных состояний : пер. с англ. / 2.

Дж. М. Катэрино, С. Кахан ; под ред. Д. А. Струтынского ; [пер. с англ. Д. А. Струтынского, Р. В. Парменова]. - Москва : МЕДпрессинформ, 2005. - 335 с.

Тема: БОТУЛИЗМ Методические указания студентам по выполнению программы самоподготовки.

1. Ознакомьтесь с целями практического занятия и самоподготовки.

2. Восстановите приобретенные на предыдущих курсах и ранее изученные темы знания.

3. Усвойте основные понятия и положения, касающиеся темы занятия.

4. Уясните, как следует пользоваться средствами решения поставленных задач.

5. Обратите внимание на возможные ошибки при постановке дифференциального диагноза.

6. Проанализируйте проделанную работу.

7. Ответьте на вопросы для самоконтроля.

Цель занятия - научиться распознавать различные клинические проявления ботулизма в начальном периоде заболевания на основании эпидемиологических и клинических данных; своевременно и правильно назначить необходимые лабораторные исследования и оказать неотложную помощь и адекватное лечение.

Актуальность темы. Несмотря на то, что ботулизм регистрируется гораздо реже, чем многие другие кишечные инфекции, он постоянно привлекает к себе внимание исследователей и клиницистов. Это связано с тяжелым течением заболевания, высокой летальностью.

В нашей стране, где традиционно широко пользуются консервированными продуктами домашнего приготовления (в том числе мясными), без соблюдения соответствующей технологии изготавливают соленую рыбу, ботулизм приобретает особое значение.

В последние годы появляются сообщения о вспышках заболеваний, возникающих в результате употребления в пищу соленой и копченой рыбы фабричного приготовления. Летальность при тяжелом течении ботулизма составляет 20-70%.

Студент должен знать:

этиологию ботулизма, факторы патогенности возбудителя;

эпидемиологию и патогенез ботулизма;

клинические проявления ботулизма при типичном течении;

патогенез, сроки возникновения и клинические проявления осложнений ботулизма;

лабораторную диагностику ботулизма;

принципы лечения и профилактики;

тактику в случае возникновения неотложных состояний;

прогноз ботулизма;

правила выписки реконвалесцентов из стационара;

правила диспансеризации реконвалесцентов.

Студент должен уметь:

• соблюдать основные правила работы у постели больного;

• собирать анамнез заболевания с оценкой эпидемиологических данных;

• обследовать больного и выявить основные симптомы и синдромы ботулизма, обосновать клинический диагноз для своевременного направления больного в стационар;

• провести дифференциальную диагностику ботулизма;

• на основании клинического обследования своевременно распознать возможные осложнения ботулизма, неотложные состояния;

• оформить медицинскую документацию по факту установления предварительного диагноза "ботулизм" (экстренное извещение);

• составить план лабораторного и дополнительного обследования больного;

• интерпретировать результаты лабораторного обследования;

• составить индивидуальный план лечения с учетом эпидемиологических данных, наличия осложнений, тяжести состояния, аллергологического анамнеза, сопутствующей патологии; оказать неотложную помощь на догоспитальном этапе;

• составить план противоэпидемических и профилактических мероприятий в очаге инфекции;

• дать рекомендации, касающиеся режима, диеты, обследования, наблюдения в периоде реконвалесценции.

Обладать набором компетенций:

По проведению ранней диагностики ботулизма, с учетом особенностей течения; осуществлению лечения, диспансеризации; по проведению неспецифической и специфической профилактики, организации противоэпидемических мероприятий.

–  –  –

4. Дифференциальная диагностика с инфекционными и неинфекционными заболеваниями;

5. Оптимальные методы лабораторного и инструментального обследования для подтверждения ботулизма;

6. Врачебная помощь на догоспитальном этапе при ботулизме;

7. Медицинская помощь при неотложных состояниях ботулизма Литература по теме занятия

1. Жидков, Ю. Б. Инфузионно-трансфузионная терапия при инфекционных болезнях у детей и взрослых / Ю. Б. Жидков, Л.

В. Колотилов. - Москва: МЕДпресс-информ, 2005- 301 с

2. Инфекционные поражения нервной системы. Цинзерлинг В.А., Чухловина М.М. Руководство для врачей – СПб: «ЭЛБИ – СПб»

2011-584с.

Тема: ИЕРСИНИОЗЫ: ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗ, КИШЕЧНЫЙ

ИЕРСИНИОЗ

Методические указания студентам по выполнению программы самоподготовки

1. Ознакомьтесь с целями практического занятия и самоподготовки.

2. Восстановите приобретенные на предыдущих курсах и ранее изученные темы знания.

3. Усвойте основные понятия и положения, касающиеся темы занятия.

4. Уясните, как следует пользоваться средствами решения поставленных задач.

5. Обратите внимание на возможные ошибки при постановке дифференциального диагноза.

6. Проанализируйте проделанную работу.

7. Ответьте на вопросы для самоконтроля.

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: Студент должен научиться диагностировать иерсиниозы, уметь провести дифференциальную диагностику, правильно интерпретировать данные лабораторных методов исследования для назначения эффективной терапии, в зависимости от клинического синдрома и формы тяжести болезни.

Актуальность темы. Иерсиниозы довольно распространенные заболевания, занимают третье место в группе острых кишечных инфекций. Тенденция к росту числа заболеваний, которые обуславливаются иерсиниями, отмечается почти во всех странах мира.

Характеризуются чрезвычайным полиморфизмом клинических проявлений, высокой частотой стертого и бессимптомного течения заболевания, значительным процентом (3-50%) рецидивов.

Студент должен знать:

• этиологию, эпидемиологию иерсиниозов;

• основные звенья патогенеза при кишечном иерсиниозе, псевдотуберкулезе;

• клиническую классификацию иерсиниозов;

• основные клинические симптомы кишечного иерсиниоза (гастроэнтероколитической, аппендикулярной, септической форм болезни) и псевдотуберкулеза;

• особенности сыпи при псевдотуберкулезе;

• дифференциальную диагностику кишечного иерсиниоза с шигеллезом, сальмонеллезом, кампилобактериозом, балантидиазом, вирусной диареей, аппендицитом; псевдотуберкулеза со скарлатиной, ОРВИ, краснухой, брюшным тифом, паратифами А и В, лептоспирозом;

• методы специфической диагностики, их клиническую оценку;

• этиотропную терапию иерсиниозов;

• методы дезинтоксикационной и десенсибилизирующей терапии;

• условия выписки больных из стационара;

• основные противоэпидемические мероприятия;

• правила диспансеризации реконвалесцентов.

Студент должен уметь:

• соблюдать основные правила работы у постели больного;

• собрать анамнез болезни с оценкой эпидемиологических данных;

• обследовать больного и выявить основные симптомы и синдромы кишечного иерсиниоза, псевдотуберкулеза, обосновать клинический диагноз для своевременного направления больного в стационар;

• провести дифференциальную диагностику иерсиниозов;

• оформить медицинскую документацию в связи с установлением предварительного диагноза кишечный иерсиниоз или псевдотуберкулез (экстренное извещение);

• составить план лабораторного и дополнительного обследования больного;

• интерпретировать результаты лабораторного обследования;

• составить индивидуальный план лечения с учетом эпидемиологических данных, тяжести состояния, наличия

–  –  –

NB. Госпитализации подлежат больные с гастроинтестинальной и вторичноочаговыми формами болезни при тяжелом и среднетяжелом течении. Пациенты с абдоминальной и генерализованной формами госпитализируются независимо от тяжести состояния.

Тактику ведения больных абдоминальной формой иерсиниозов определяют совместно с хирургом.

Диспансерное наблюдение за реконвалесцентами продолжают не менее 6 месяцев.

Специфическая профилактика не разработана.

Вопросы для самоконтроля

1. Основы этиологии и эпидемиологии иерсиниозов

2. Источник инфекции и факторы передачи.

3. Патогенез заболевания

4. Классификация иерсиниозов

5. Клиника кишечного иерсиниоза и псевдотуберкулеза Специфические осложнения иерсиниозов.

6.

Дифференциальный диагноз кишечного иерсиниоза, 7.

псевдотуберкулеза.

8. Методы специфической диагностики

9. Лечение и профилактика

10. Мероприятия в очаге.

Дополнительная литература по теме занятия Псевдотуберкулез. Соснов Г.П., Покровский В.И., Беседнова 1.

А.Н. М.: Медицина, 1980 – 240с., ил.

Тема: БРЮШНОЙ ТИФ. ПАРАТИФЫ А и В Методические указания студентам по выполнению программы самоподготовки

1. Ознакомьтесь с целями практического занятия и самоподготовки.

2. Восстановите приобретенные на предыдущих курсах и ранее изученные темы знания.

3. Усвойте основные понятия и положения, касающиеся темы занятия.

4. Уясните, как следует пользоваться средствами решения поставленных задач.

5. Обратите внимание на возможные ошибки при постановке дифференциального диагноза.

6. Проанализируйте проделанную работу.

7. Ответьте на вопросы для самоконтроля.

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: Научиться диагностировать брюшной тиф и паратиф А и В на основании анамнестических, эпидемиологических и клинических данных, уметь своевременно назначить и правильно интерпретировать данные лабораторных методов исследований;

на основании выраженности клинической симптоматики оценить тяжесть заболевания и назначить адекватную этиопатогенетическую терапию.

Актуальность темы. Брюшной тиф встречается во всех регионах, но наиболее распространен в странах Африки, Южной Америки, Азии.

Ежегодно в мире брюшным тифом болеет около 33 млн. людей, летальность в регионах составляет 0,3-2,3 %. В нашей стране наблюдаются преимущественно спорадические случаи тифопаратифозных болезней, что ослабило внимание к ним практических врачей. Это привело к учащению диагностических ошибок и опасности возникновения эпидемических вспышек. Повсеместное распространение тифо-паратифозных болезней, сложность дифференциальной диагностики, запоздалая постановка диагноза приводят к развитию опасных для жизни осложнений

Студент должен знать:

этиологию брюшного тифа, факторы патогенности возбудителя;

эпидемиологию брюшного тифа;

патогенез;

клинические проявления брюшного тифа при типичном течении;

клинико-эпидемиологические особенности ПТА и ПТВ;

патогенез, сроки возникновения и клинические проявления осложнений брюшного тифа;

лабораторную диагностику брюшного тифа;

принципы лечения и профилактики;

тактику в случае возникновения неотложных состояний;

прогноз брюшного тифа, паратифов А и В;

правила выписки реконвалесцентов из стационара;

правила диспансеризации реконвалесцентов.

Студент должен уметь:

соблюдать основные правила работы у постели больного брюшным тифом, паратифами А и В;

собрать анамнез болезни с оценкой эпидемиологических данных;

обследовать больного, выделить основные симптомы и синдромы брюшного тифа, обосновать клинический диагноз для своевременного направления больного в стационар;

провести дифференциальную диагностику брюшного тифа;

на основе клинического обследования своевременно распознать возможные осложнения брюшного тифа, неотложные состояния;

оформить медицинскую документацию по факту установления диагноза “брюшной тиф” (экстренное извещение);

составить план лабораторного и дополнительного обследования больного;

интерпретировать результаты лабораторного обследования;

анализировать результаты специфических методов диагностики в зависимости от материала и периода болезни;

составить индивидуальный план лечения с учетом эпидемиологических данных, стадии болезни, наличия осложнений, тяжести состояния, аллергологического анамнеза, сопутствующей патологии; оказать неотложную помощь на догоспитальном этапе;

–  –  –

Инкубационный период. Клинические формы брюшного тифа.

7.

Критерии тяжести болезни и особенности современного 8.

течения Специфические осложнения. Прогноз.

9.

Основные клинические симптомы паратифов А и В.

10.

Особенности их течения в сравнении с брюшным тифом.

11.

Диагностика. Особенности гемограммы.

12.

Бактериологическая (гемо-копро-уринокультура) и серологическая 13.

диагностика.

Дифференциальная диагностика.

14.

Лечение и профилактика. Диспансеризация. Мероприятия в 15.

очагах инфекций.

Специфическая профилактика (показания, контингенты).

16.

Дополнительная литература по теме занятия

1. В.А.Постовит. Брюшной тиф и паратифы А и В.Л.:Медицина,1988.-240с.: ил.(Б-ка практич.врача).

2. Жидков, Ю. Б. Инфузионно-трансфузионная терапия при инфекционных болезнях у детей и взрослых / Ю. Б. Жидков, Л. В.

Колотилов. - Москва: МЕДпресс-информ, 2005- 301 с

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ:

1. Инфекционные и паразитарные болезни в схемах и таблицах.

Н.Д. Ющук, Н.Н. Островский, Ю.В. Мартынов, С.М.

Матвеева, О.Л. Огиенкo/ Под ред. Н.Д. Ющука – М.: ФГОУ « ВУНМЦ Росздрава», 2008 – 448стр.

2. Инфекционные болезни : Национальное руководство /[Аликеева Г. К. [и др.] ; гл. ред. Н. Д. Ющук, Ю. Я. Венгеров ; Ассоц. мед. о-в по качеству, Нац. проект "Здоровье". Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 1047 с.

3. Ющук Н.Д.. Венгеров Ю.Я. Инфекционные болезни: Учебник для медицинских вузов / ГЭОТАР:- 2011, 742 с.



Похожие работы:

«e-mail: eti li.tom k.ru http://r li.li.tom k.ru http://koc-ovz.livejournal.com/ Толерантность – путь к миру / :.. :.. ( ) 10.00 18.00 12.00,, Издано на средства городской долгосрочной целевой ! программы «Социальная интеграция» на 2012-2015 годы» Томская областная универсальная научная библиотека им. А.С. Пушкина Отдел организации обслуживания инвалидов по зрению МБЛПУ ЗОТ «Центр медицинской профилактики» Толерантность – путь к миру методическое пособие Томск 2013 74.3 Т52...»

«Министерство здравоохранения Российской Федерации Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «ИРКУТСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» (ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России) ВСЕРОССИЙСКАЯ НАУЧНО-МЕТОДИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ C МЕЖДУНАРОДНЫМ УЧАСТИЕМ ИННОВАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ФАРМАЦИИ ПОСВЯЩЁННАЯ 70-ЛЕТИЮ ПОБЕДЫ В ВЕЛИКОЙ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ВОЙНЕ Иркутск Министерство здравоохранения Российской Федерации Государственное бюджетное образовательное...»

«Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Смоленский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО СГМУ Минздрава России) Система менеджмента качества СМК-ОП-5.-6 Процесс ОП-5. «Реализация основных образовательных программ» стр. 2 из 20 Положение об учебных изданиях в СГМУ Термины, обозначения, сокращения: перечень использованных специфических сокращений СМК – система менеджмента качества;...»

«Томская областная универсальная научная библиотека им. А.С. Пушкина Центр библиотечного обслуживания людей с ограничениями жизнедеятельности ОГБУЗ «Центр медицинской профилактики» Методические рекомендации по работе с книгами, предоставленными фондом «Иллюстрированные книжки для маленьких слепых детей» методическое пособие Томск 2014 74.3 М54 Методические рекомендации по работе с книгами, предоставленными фондом «Иллюстрированные книжки для маленьких слепых детей»: метод. пособие / Н. А....»

«ЛИСТ СОГЛАСОВАНИЯ от 19.06.2015 Рег. номер: 3165-1 (19.06.2015) Дисциплина: Основы медицинских знаний Учебный план: 37.03.01 Психология/4 года ОДО; 37.03.01 Психология/5 лет ОЗО Вид УМК: Электронное издание Инициатор: Глухих Татьяна Анатольевна Автор: Глухих Татьяна Анатольевна Кафедра: Кафедра медико-биологических дисциплин и безопасности жизнедеяте УМК: Институт психологии и педагогики Дата заседания 21.04.2015 УМК: Протокол № 10 заседания УМК: Дата Дата Результат Согласующие ФИО Комментарии...»

«СМОЛЕНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ Соловьев В.И., Семкина Е.Н. Учебное пособие по онкологии (для студентов лечебного факультета) Издание одобрено и рекомендовано к печати Центральным методическим советом Смоленской государственной медицинской академии Смоленск УДК 616-006 ББК 55.6 Рецензенты: доктор медицинских наук, профессор С.А. Касумьян доктор медицинских наук, профессор С.Ю. Никуленков Учебное пособие по онкологии. Под редакцией В.И. Соловьева — Смоленск, издание шестое,...»

«Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации ГБОУ ВПО КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России Фармацевтический колледж Сестринский уход в акушерстве и гинекологии СБОРНИК МЕТОДИЧЕСКИХ УКАЗАНИЙ ДЛЯ ОБУЧАЮЩИХСЯ К ВНЕАУДИТОРНОЙ (САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ) РАБОТЕ по специальности34.02.01Сестринское дело...»

«Министерство образования и науки РФ Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Тульский государственный университет» Медицинский институт Кафедра «Акушерства и гинекологии» ПРИНЦИПЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ АНОМАЛЬНЫХ МАТОЧНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ Методические рекомендации по дисциплине Акушерство и гинекология Направление подготовки (специальность): 060100 «Здравоохранение» Профиль подготовки (специализация): 060101 «Лечебное дело» Квалификация...»

«Министерство здравоохранения Российской Федерации Государственное бюджетное образовательное учреждение Высшего профессионального образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Желчекаменная болезнь Учебно-методическое пособие для студентов, ординаторов, аспирантов, стажеров и интернов под редакцией доктора медицинских наук, профессора А.А.Щеголева (издание второе, переработанное и дополненное) Москва 2015 Желчекаменная болезнь....»

«Министерство здравоохранения Российской Федерации Государственное бюджетное образовательное учреждение Высшего профессионального образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Зоб и тиреотоксикоз (издание второе, переработанное и дополненное) Москва 2015 Министерство здравоохранения Российской Федерации Государственное бюджетное образовательное учреждение Высшего профессионального образования «Российский национальный исследовательский...»

«e-mail: deti@lib.tomsk.ru http://rslib.lib.tomsk.ru http://koc-ovz.livejournal.com/ Использование игровых приемов в коррекционной работе часть 2 / :.. :.. ( ) 10.00 18.00 12.00,, !2015 Томская областная универсальная научная библиотека им. А.С. Пушкина Центр библиотечного обслуживания людей с ограничениями жизнедеятельности ОГБУЗ «Центр медицинской профилактики» Использование игровых приемов в коррекционной работе часть 2 методическое пособие Томск 2015 74.3 И88 Использование игровых...»

«Министерство образования и науки Российской Федерации ФГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный университет» Министерство здравоохранения Российской Федерации ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет»СОВРЕМЕННЫЕ ВОПРОСЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА СОВРЕМЕННЫЕ ВОПРОСЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА Методические материалы к проведению цикла тематического усовершенствования врачей Санкт-Петербург – Архангельск – Москва Программа «Стратегическое партнерство в...»

«РОО «Совет по общественному здоровью и проблемам демографии» Геронтологическое общество при Российской академии наук Москва УДК 613 ББК 51.204.0 С 4 Рецензенты: Антюхов Виктор Николаевич, Вице-Президент Лиги здоровья нации Костенко Наталья Алексеевна, к.м.н., Заместитель Директора Департамента санитарно-эпидемиологического благополучия, организации экстренной медицинской помощи и экспертной деятельности Минздрава России, Салагай Олег Олегович, к.м.н., Директор Департамента общественного...»

«Олег Валентинович Леонтьев Юридические основы медицинской деятельности. Практикум по правоведению. Учебное пособие http://www.litres.ru/pages/biblio_book/?art=10245386 Олег Валентинович Леонтьев. Юридические основы медицинской деятельности. Практикум по правоведению. Учебное пособие: СпецЛит; Санкт-Петербург; 2015 ISBN 978-5-299-00586-8 Аннотация В пособии приведены правовые основы медицинской деятельности в соответствии с требованиями Государственного образовательного стандарта Российской...»

«Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации Фармацевтический колледж Информатика и ИКТ СБОРНИК МЕТОДИЧЕСКИХ УКАЗАНИЙ ДЛЯ ОБУЧАЮЩИХСЯ К ВНЕАУДИТОРНОЙ (САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ) РАБОТЕ по специальностям 34.02.01 – Сестринское дело – Лабораторная диагностика 31.02.01 (очная форма обучения) Красноярск УДК 004 (07) ББК...»

«Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Иркутский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра эндокринологии и клинической фармакологии ПОРТНЯГИНА Е.В. Клиническая фармакология антибактериальных препаратов в практике врача стоматолога Учебное пособие Иркутск ИГМУ УДК 615.281 : 616.31 (075.8) ББК 56.6 – 52 я 73 П 60 Рекомендовано ЦКМС ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России в качестве учебного пособия...»

«УДК 159.9:331.101.3 ОТНОШЕНИЕ К ЗДОРОВЬЮ У СОТРУДНИКОВ ПОЛИЦИИ ПРИМОРСКОГО КРАЯ 1Корнилова Д.С., 1Петрова Ю.И., 1Асриян О.Б., 1Черемискина И.И. ГБОУ ВПО «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Владивосток, Россия (690002, Владивосток, проспект Острякова, д.2), e-mail: mail@vgmu.ru В данной статье представлены результаты исследования отношения к здоровью у сотрудников полиции Приморского края. Актуальность исследования обусловлена возрастающим вниманием к...»

«Утверждаю Председатель Высшего Экспертного совета В.Д. Шадриков «28» июня 2013 г. ОТЧЁТ о результатах независимой оценки основной профессиональной образовательной программы 060101 «Лечебное дело» ГАОУ СПО НСО «Новосибирский медицинский колледж»Разработано: Менеджер проекта: Е.В.Захватова, к.т.н.Эксперты: Т.Н. Ищук, к.м.н. Н.Н. Кузьмин Москва – 2013 Оглавление I. ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ ОБ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОМ УЧРЕЖДЕНИИ II. ОТЧЕТ О РЕЗУЛЬТАТАХ НЕЗАВИСИМОЙ ОЦЕНКИ ОСНОВНОЙ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ. 1...»

«УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ «ГРОДНЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» УТВЕРЖДАЮ ения образования скии государственный ий унг верситет» фессор Т В.А. Снежицкий 0.Г1Ю& 2015 г. УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ М Е Н Е Д Ж М Е Н Т С ЕС ТРИ Н С К О ГО ДЕЛ А для главных и старших медицинских сестёр с высшим образованием Гродно 2015 Разработчики программы: Е.М.Тищенко, заведующий кафедрой общественного здоровья и здравоохранения «Гродненский государственный медицинский университет»,...»

«ГБОУ ВПО ПЕРВЫЙ МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ имени И. М. Сеченова МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПЕДИАТРИЧЕСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ кафедра гигиены детей и подростков ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАНЯТИЯ ПО ГИГИЕНЕ ПИТАНИЯ Часть II МЕТОДЫ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ учебно-методическое пособие для студентов педиатрического факультета Москва – 2014 Авторский коллектив: д.м.н., профессор, член-корреспондент РАМН В. Р. Кучма, д.м.н., профессор Ж. Ю. Горелова, к.м.н., доцент Н....»







 
2016 www.metodichka.x-pdf.ru - «Бесплатная электронная библиотека - Методички, методические указания, пособия»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.